Iniziativa sulle cure infermieristiche 28. novembre 2021

Obiettivo: Formare più personale infermieristico in Svizzera per garantire la qualità del servizio e migliorare le condizioni di lavoro.

Situazione attuale

Le cure infermieristiche fanno parte delle cure mediche. Il bisogno di personale infermieristico aumenta costantemente. Negli ultimi anni Confederazione e Cantoni hanno già adottato varie misure per migliorare la situazione del personale infermieristico, ad esempio attraverso un programma di reinserimento.

È stata presentata un’iniziativa popolare che chiede a Confederazione e Cantoni di adottare ulteriori misure, promuovere la formazione del personale infermieristico e migliorare le condizioni di lavoro nel settore. Per questo motivo siamo ora chiamate e chiamati a votare.

Il Parlamento ha elaborato un controprogetto indiretto all’iniziativa.

Che cosa cambierebbe?

Se l’oggetto viene accettato, nella Costituzione federale verrà aggiunto un articolo relativo alle cure infermieristiche. La Confederazione e i Cantoni sono responsabili della buona qualità delle cure infermieristiche. Il nuovo articolo prescrive che la Confederazione e i Cantoni devono:

  • formare personale infermieristico a sufficienza;
  • impiegare il personale infermieristico nelle aree di competenza in cui si è formato.

Inoltre, la Confederazione deve:

  • rendere vincolanti le condizioni di lavoro nel settore infermieristico (ad esempio l’importo degli stipendi);
  • fissare un prezzo più alto per i servizi infermieristici;
  • adottare misure per la formazione continua del personale infermieristico;
  • definire un maggior numero di prestazioni che il personale infermieristico è autorizzato a fatturare alle casse malati senza consenso medico.

Argomenti dei favorevoli

  • Nessun altro settore ha più posti vacanti di quello infermieristico. Per questo serve più personale.
  • Troppe persone abbandonano la professione. Le condizioni di lavoro nel settore infermieristico devono migliorare, ad esempio con stipendi equi e maggiori opportunità di sviluppo professionale.
  • Serve personale adeguatamente formato per garantire la qualità delle cure infermieristiche.

Argomenti dei contrari

  • Gli ospedali e i Cantoni a dover continuare a regolare gli stipendi e le condizioni di lavoro, non la Confederazione.
  • La Costituzione garantisce le cure mediche di base. Non occorre menzionare separatamente quelle infermieristiche.
  • Servono meccanismi di controllo per la fatturazione di servizi infermieristici senza consenso medico. Altrimenti le spese sanitarie aumentano troppo.

Più Informazioni

Contesto: Professioni infermieristiche

La professione infermieristica deve affrontare attualmente diverse sfide. Le persone invecchiano sempre di più e sono dipendenti dal personale infermieristico. Allo stesso tempo, c’è troppo poco personale infermieristico. Attualmente ci sono circa 10'000 posizioni vacanti. Si stima che tra il 2019 e il 2029 in Svizzera ci sarà bisogno di 70'500 nuove infermiere e nuovi infermieri. In Svizzera vede anche un manco di personale infermieristico in formazione. Entro il 2029, mancheranno circa 14'500 infermiere formate e infermieri formati.

Misure attuate fino ad ora per il potenziamento della professione infermieristica

Più autonomia nella professione infermieristica
Dal 2020, il personale infermieristico è autorizzato a determinare autonomamente i bisogni di cura di una paziente o di un paziente dopo una prima valutazione da parte di un medico. I bisogni di cura sono, ad esempio, l'assistenza di base o una consulenza. Prima del 2020, il bisogno di cure doveva essere discusso prima con un medico.

Masterplan professioni sanitaire
La Confederazione e i cantoni hanno elaborato insieme delle misure per rendere più attraente la formazione in una professione infermieristica. Grazie a queste misure, il numero di lauree in professioni infermieristiche è aumentato. Il Masterplan “Professioni professionali sanitarie” ha tre punti chiave:

  • I posti di formazione e di pratica sono messi a disposizione in base alle esigenze attuali.
  • Vengono promossi vari percorsi formativi nella professione infermieristica. Questo comprende tutti i percorsi educativi dalla formazione professionale di base alla formazione professionale superiore.
  • Vengono definite delle misure relative al personale sanitario estero.

Rafforzamento del profilo professionale
Il 40% delle persone che hanno completato una formazione infermieristica lasciano la professione precocemente. Molte persone poi non lavorano più o cambiano professione. La Confederazione ha elaborato diverse misure per il rafforzamento delle professioni infermieristiche.

  • I programmi di reinserimento migliorano la cooperazione tra le diverse professioni del settore sanitario.
  • La Confederazione promuove le professioni specializzate nell’assistenza a lungo termine con una campagna pubblicitaria. L'assistenza a lungo termine è necessaria soprattutto alle persone anziane, con disabilità o con una malattia cronica.
  • La Confederazione promuove la compatibilità tra lavoro e famiglia.

Iniziativa sulle cure infermieristiche vs. controprogetto indiretto

L’iniziativa sulle cure infermieristiche è stata presentata con l’obiettivo di combattere la carenza di personale infermieristico e di rafforzare la professione infermieristica. Se l'iniziativa viene accettata, la sua attuazione sarà regolata in una legge. Il Consiglio federale e il Parlamento sostengono l'obiettivo di base dell’iniziativa, ma credono che essa vada troppo oltre. Per questo motivo, hanno elaborato un controprogetto indiretto:

Iniziativa sulle cure infermieristiche vs. controprogetto indiretto

Personale infermieristico sufficientemente formato 

Iniziativa sulle cure infermieristiche:

L’iniziativa richiede delle misure affinché più persone si formino come personale infermieristico. 

Controprogetto indiretto: 

La formazione nelle professioni infermieristiche viene sostenuta finanziariamente. Nel corso dei prossimi otto anni, la Confederazione e i Cantoni verseranno un miliardo di franchi a questo scopo.

Condizioni lavorative

Iniziativa sulle cure infermieristiche:

Le condizioni lavorative nelle strutture di cura (ospedali, cliniche, organizzazioni di aiuto e cure a domicilio) vengono regolate in maniera uniforme dalla Confederazione.

Controprogetto indiretto:

Le condizioni lavorative continuano ad essere regolate da Cantoni, organizzazioni e parti sociali.  

Salario 

Iniziativa sulle cure infermieristiche:

La Confederazione regola il salario per le professioni infermieristiche. 

Controprogetto indiretto:

Il salario continua ad essere regolato dalle strutture di cura (ospedali, cliniche, organizzazioni di aiuto e cure a domicilio).

Sviluppo professionale

Iniziativa sulle cure infermieristiche:

La Confederazione offre opportunità per lo sviluppo professionale. 

Controprogetto indiretto:

Le istituzioni di formazione continuano ad offrire opportunità di sviluppo e di formazione continua.

Fatturazione diretta delle prestazioni infermieristiche

Iniziativa sulle cure infermieristiche:

  • Il personale infermieristico è autorizzato a fornire determinate prestazioni senza previo ordine medico.
  • Il personale infermieristico è autorizzato a fatturare determinate prestazioni autonomamente alle casse malati.

Controprogetto indiretto:

  • Il personale infermieristico è autorizzato a fornire determinate prestazioni senza previo ordine medico.
  • Il personale infermieristico è autorizzato a fatturare determinate prestazioni autonomamente alle casse malati.
  • È introdotto un meccanismo di controllo per consentire la fatturazione autonoma di solo determinate prestazioni.